MAKALAH
PROSES KEPERAWATAN
(EVALUASI)

Disusun Oleh:
Kelompok5
1. Sofyan Ekoferdi H.
2. Sri Rahayu.
3. Taufik Rahman.
4. Thony Setyawan.
5. Windah Agustina.
6. Wiwin sumilah.
7. Yayak Setyabudi.
8. Yendra Satria P.

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
STIKES ICME JOMBANG
2009

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Kami tim penulis makalah yang berjudul Proses Keperawa-tan(EVALUASI)mengucapkan puji syukur kehadirat Tuhan Yang M aha Esa atas segala rahmat dan karunia-Nya kita dapat menyelesaikan makalah ini.
Makalah ini disajikan dalam bentuk penjelasan atau paparan tentang Proses Keperawatan(EVALUASI) disamping itu juga untuk memepermudah pa-ra mahasiswa mengetahui Proses Keperawatan khususnya EVALUASI.
Kami menyadari bahwa dengan menyusun atau menulis makalah ini masih banyak kekuranganya, kritik dan saran kami harapkan dari teman-teman dan Dosen pembimbing kami.
Semoga makalah ini bermanfaat bagi kita semua dan bias mengem-bangkan pengetahuan kita tentang keperawatan.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Jombang, oktober 2009

Tim Penulis

DAFTAR ISI
Halaman judul. ………………………………………………………………………………… i
Kata Pengantar ………………………………………………………………………………… ii
Daftar isi ………………………………………………………………………………… iii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ……………………………………………………………. 1
B. Tujuan ……………………………………………………………. 1
C. Manfaat ……………………………………………………………. 1
BAB II DEFINISI ……………………………………………………………………………….. 2
BABIII PROSES KEPERAWATAN (EVALUASI) ………………………………………… 3
A. Tujuan, Manfaat, dan Kritaria dalam Evaluasi …………… 3,4
B. Teknik Penilaian dan Langkah Evaluasi …………… 4
C. Pengukur Pencapaian Tujuan, Hasil dan Beberapa halyang perlu diPertanyakan dalam Evaluasi ……………………………… 4,5
BAB IV PENUTUP ………………………………………………………………………………. 6
Daftar Pustaka ……………………………………………………………………………… 7

BAB I
PENDAHULUAN
A.Latar Belakang
Proses keperawatan secara umum diartikan sebagai pendekatan dalam pemecahan masalah yang sistematis untuk memberikan asuhan keperawatan terhadap setiap orang. kita sebagai mahasiswa keperawatan wajib mengetahui proses keperawatan,khususnya, pada makalah ini akan kita bahas proses keperawatan khususnya Evaluasi dalam Proses Keperawatan.

B.Tujuan
Makalah ini bertujuan membahas tentang proses keperawatan khususnya Evaluasi dalam Proses Keperawatan dan agar kita sebagai mahasiswa akademi keperawatan memahami, mengetahui, serta dapat mengamalkanya dalam kehidupan nyata.

C.Manfaat
a)Secara Umum
Dapat memberikan pengetahuan secara luas tentang proses keperawatan.
b)Secara Khusus
kita dituntut untuk bisa memahami proses keperawatan (evaluasi) karena profesi kita kelak menjadi tenaga kerja kesehatan.

BAB II
DEFINISI
Tahap penilaian atau evaluasi adalah perbandingan yang sistematik dan terencana tentang kesehatan klien dengan tujuan yang telah ditetapkan, dilaukan dengan cara bersinambungan dengan melibatkan klien dan tenaga kesehatan lainnya.
Penilaian dalam keperawatan merupakan kegiatan dalam melaksanakan rencana tindakan yang telah ditentukan, untuk mengetahui pemenuhan kebutuhan klien secara optimal dan mengukur hasil dari proses keperawatan.
Penilaian keperawatan adalah mungukur keberhasilan dari rencana dan pelaksanaan tindakan keperawatan yang dilakukan dalam memenuhi kebutuhan klien.

BAB III
Proses keperawatan(EVALUASI)

A. Tujuan, Mnfaat, dan Kritaria dalam Evaluasi
TUJUAN
Tujuan umum :
1. Menjamin asuhan keperawatan secara optimal
2. Meningkatkan kualitas asuhan keperawatan.
Tujuan khusus :
1. Mengakhiri rencana tindakan keperawatan
2. Menyatakan apakah tujuan keperawatan telah tercapai atau belum
3. Meneruskan rencana tindakan keperawatan
4. Memodifikasi rencana tindakan keperawatan
5. Dapat menentukan penyebab apabila tujuan asuhan keperawatan belum tercapai

MANFAAT :
1. Untuk menentukan perkembangan kesehatan klien.
2. Untuk menilai efektifitas, efisiensi dan produktifitas asuhan keperawatan yang diberikan.
3. Untuk menilai pelaksanaan asuhan keperawatan .
4. Sebagai umpan balik untuk memperbaiki atau menyusun siklus baru dalam proses keperawatan.
5. Menunjang tanggung gugat dan tanggung jawab dalam pelaksanaan keperawatan.

KRITERIA :
1. Kriteria Proses (evaluasi proses) : menilai jalannya pelaksanaan proses keperawatan sesuai dengan situasi, kondisi dan kebutuhan klien. Evaluasi proses harus dilaksanakan segera setelah perencanaan keperawatan dilaksanakan untuk membantu keefektifan terhadap tindakan.
2. Kriteria keberhasilan (evaluasi hasil/sumatif) : menilai hasil asuhan eperawatan yang diperlihatkan dengan perubahan tingkah laku klien. Evaluasi ini dilaksanakan pada akhir tindakan keperawatan secara paripurna.
B. Teknik Penilaian dan Langkah Evaluasi
TEKNIK PENILAIAN :
1. Wawancara
2. Pengamatan
3. Studi dokumentasi

LANGKAH-LANGKAH EVALUASI :
1. Menentukan kriteria, standar dan pertanyaan evaluasi
2. Mengumpulkan data baru tentang klien
3. Menafsirkan data baru
4. Membandingkan data baru dengan standar yang berlaku
5. Merangkum hasil dan membuat kesimpulan
6. Melaksanakan tindakan yang sesuai berdasarkan kesimpulan

D. Pengukur Pencapaian Tujuan, Hasil dan Beberapa halyang perlu diPertanya-kan dalam Evaluasi
MENGUKUR PENCAPAIAN TUJUAN :
1. Kognitif : meliputi pengetahuan klien terhadap penyakitnya, mengontrol gejala, pengobatan, diet, aktifitas, persediaan alat, resiko komplikasi, gejala yang harus dilaporkan, pencegahan, pengukuran dan lainnya.
a. Interview : recall knowledge (mengingat), komprehensif (menyatakan informasi dengan kata-kata klien sendiri), dan aplikasi fakta (menanyakan tindakan apa yang akan klien ambil terait dengan status kesehatannya)
b. Kertas dan pensil
2. Affektif : meliputi tukar-menukar perasaan, cemas yang berurang, kemauan berkomunikasi, dsb.
a. Observasi secara langsung
b. Feedback dari staf esehatan yang lainnya
3. Psikomotor : observasi secara langsung apa yang telah dilakukan oleh lien
4. Perubahan fungsi tubuh dan gejala

HASIL EVALUASI :
• Tujuan tercapai : jika klien menunjukkan perubahan sesuai dengan standar yang telah ditetapkan
• Tujuan tercapai sebagian : jika klien menunjukkan perubahan sebagian dari standar dan kriteria yang telah ditetapan
• Tujuan tidak tercapai : jika klien tidak menunjukkan perubahan dan kemajuan sama sekali dan bahkan timbul masalah baru.

BEBERAPA HAL YANG PERLU DIPERTANYAKAN DALAM EVALUASI :
1. Kecukupan informasi
2. Relevansi faktor-faktor yang berkaitan
3. Prioritas masalah yang disusun
4. Kesesuaian rencana dengan masalah
5. Pertimbangan fator-faktor yang unik
6. Perhatian terhadap rencana medis untuk terapi
7. Logika hasil yang diharapkan
8. Penjelasan dari tindakan keperawatan yang dilakukan
9. Keberhasilan rencana yang telah disusun
10. Kualitas penyusunan rencana
11. Timbulnya masalah baru.

BAB IV
PENUTUP

Kesimpulan
Dari makalah ini,kita dapat menarik kesimpulan bahwasanya pda proses keperawatan terdapat proses akhir yang disebut proses Evaluasi, dimana proses ini sangat penting dan berpengaruh pada hasil dari proses keperawatan, sehingga kita sebagai mahasiswa keperawatan menyadari akan urutan-urutan dari tahapan evaluasi.
Tahapan evaluasi dititik beratkan pada tujuan dari evaluasi itu sendiri yaitumenjamin asuhan keperawata n secara optimal dan meningkatkan asuhan keperawatan sehingga para mahasiswa setelah membaca makalah ini diharapkan dapat meningkatkan dan mengetahui dari tahapan evalusi itu sendiri.

DAFTAR PUSTAKA

• Chase, S. (1994). Clinical Judgement by critical care nurse: An ethnographic study. In R. M. Carroll-Johnson 7 Pacquette (Eds), Classification of nursing diagnosis: Proceedingof the ninth conference, North American Nursing Diagnosis Association (pp. 367-368). Philadelphia: J.B. Lippincott.
• http//proses keperawatan(evaluasi).com

About these ads